目的?对比分析调强放疗?（IMRT）、三维适形放疗?（3D-CRT）应用于颈段食管癌患者的剂量学情况、实体瘤近期疗效及不良反应?（放疗相关）发生率。方法 本文将 2019 年 9月至 2020 年 6月临沂市中医医院收治的 88 例颈段食管癌患者纳入研究，并按随机数字表法分成研究组和对照组，各 44 例。研究组选用 IMRT 治疗，对照组行 3D-CRT 治疗。对比两组患者剂量学情况、疗效和不良反应?（放疗相关）发生率。结果 研究组靶区适形度指数?（CI）高于对照组，研究组脊髓最大照射剂量、心脏平均照射剂量均低于对照组?（均P ＜ 0.05）；对比分析可知，研究组近期总有效率为 84.09%、对照组为 79.55%，数据对比，差异无统计学意义?（χ2=0.306，P ＞ 0.05）；两组放射性食管炎及放射性肺炎发生率对比，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；两组放射性皮炎、放射性血管炎发生情况对比，差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）。结?论 IMRT 治疗颈段食管癌患者剂量学数据较优，可确保颈段食管癌近期疗效，安全性好。