目的?探索分析阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死的疗效，为后续的临床治疗奠定基础。方法 选择莱西市中医医院2018 年 12月至 2020 年 11月收治的脑梗死患者 128 例，按照随机数字表法分为对照组?（64 例）和观察组?（64 例）。对照组服用阿司匹林，观察组在对照组基础上加用硫酸氢氯吡格雷治疗，分析两组患者治疗后的神经功能缺损评分、生活质量评分、认知功能评分、脑部血流动力学指标变化及疗效等情况。结果 治疗前，两组的卒中量表?（NIHSS）评分、Barthel 指数?（BI）评分及蒙特利尔认知评估量表?（MoCA）评分均差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；治疗后，两组的 NIHSS 评分显著下降，BI 指数评分及 MoCA 评分显著升高，且观察组各项评分均显著优于对照组?（P ＜ 0.05）；治疗前，两组的双侧脑动脉血流速度平均值?（Vm）、收缩期值?（Vs）及搏动指数?（PI）均差异无统计学意义?（P ＞ 0.05）；治疗后，两组的 Vm、Vs 均显著升高，PI 显著降低，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义?（P ＜ 0.05）。结论 阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死不但可以有效提升患者神经功能、认知功能和生活质量，同时可以有效改善血流状态，疗效显著，可在临床进行推广应用。