目的?探讨保留自主呼吸非插管全麻在胸腔镜下肺大疱切除术中的应用效果。方法? 选取 2020 年 1月至 12月于大理州人民医院行胸腔镜下肺大疱切除术治疗的患者 50 例，以不同麻醉方法进行分组，分为观察组和对照组，各 25 例。对照组患者常规行双腔支气管导管插管全麻，观察组患者则行保留自主呼吸喉罩全麻。观察比较两组患者的手术操作时间及术后 1 h 的血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）值；喉罩放置或气管插管时间、苏醒时间、住院时间、治疗费用及麻醉并发症发生率等指标。结果? 观察组患者的 手术操作时间，相比对照组无明显差异（P ＞ 0.05）；两组患者术后 1 h 的 SaO2、PaCO2 值也相当（P ＞ 0.05）。观察组患者的喉罩放置时间相比对照组的插管时间明显更短（P ＜0.05）；观察组患者的苏醒时间、住院时间相比对照组均明显更短（P ＜0.05）；观察组患者的麻醉并发症发生率相比对照组明显更低（P ＜0.05）；观察组患者的治疗费用，相比对照组明显更少（P ＜0.05）。结论? 保留自主呼吸非插管全麻在胸腔镜下肺大疱切除术患者中的应用，能够获得与常规双腔支气管导管插管全麻相当的麻醉效果，且麻醉安全性更高，更加有利于患者术后康复，不仅能够缩短患者的住院时间，同时还能够为患者节约医疗费用，具有较高的应用价值。