目的?探讨绝经后女性血脂代谢异常与缺血性脑卒中的关系，为绝经后女性缺血性脑卒中的防治提供参考。方法?收集 2012年 5月至 2017年 10月在山东省邹城市人民医院就诊的绝经后女性缺血性脑卒中患者 342 例，纳入病例组。同时收集同期在山东省邹城 市人民医院体检中心进行体检的绝经后女性 289 例（无缺血性脑卒中），纳入对照组。对比两组对象的病例资料及血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度胆固醇（HDL-C）、低密度胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白 A1 水平。结果? 病例组体质量指数（BMI）、吸烟比例、高血压的比例、糖尿病比例均明显高于对照组（P ＜0.05）。病例组 TC、TG、LDL-C 水平均明显高于对照组，HDL-C、载脂蛋白 A1明显低于对照组（P ＜0.05）。Logistic 回归分析显示，TG、TC、LDL-C是绝经后女性缺血性脑卒中的独立危险因素，而 HDL-C、载脂蛋白 A1是保护因素。结论? 绝经后血脂代谢异常与缺血性脑卒中密切相关，其原因可能是雌激素降低所致，因此对绝经后女性应加强血脂代谢指标的动态监测，对存在血脂异常的患者需进行调脂干预治疗以降低缺血性脑卒中的发生风险。