摘要:目的 比较宫腔镜微型剪刀切除术及宫腔镜电切分离术用于轻中度宫腔粘连的效果。方法 选择2018年1月至2021年1月河源长安医院收治的104例轻中度子宫内膜粘连患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组(52例)和对照组(52例),观察组采用宫腔镜微型剪刀切除术,对照组使用宫腔镜电切分离术,术后均使用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊治疗。比较治疗后3个月两组患者宫腔粘连改善情况、月经异常改善情况,以及围术期指标(术中出血量、膨宫液出入量差、手术时间、术后内膜增长厚度)和术后并发症发生情况。结果 治疗后,与对照组(76.92%)相比,观察组(92.31%)宫腔粘连改善总有效率较高(P<0.05);治疗后,观察组17例月经紊乱患者中有15例月经周期恢复正常、13例月经量少患者治疗后月经量均有所增加、8 例继发性闭经患者中有 7 例月经复潮,治疗后月经正常总例数为 49 例 (94.23%),对照组15例月经紊乱患者中有11例月经周期恢复正常、12例月经量少患者中有9例治疗后月经量较治疗前增加、13例继发性闭经患者中有6例月经复潮,治疗后月经正常总例数42例(80.77%),观察组月经正常患者明显多于对照组(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组术中出血量较大、手术时间较长(P<0.05),两组膨宫液出入量差、术后内膜增长厚度差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后出现1例低钠血症,对照组出现1例宫腔感染、2例低钠血症,两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.040,P>0.05)。结论 与电切分离术相比,宫腔镜下微型剪刀术手术时间较长、术中出血量相对较多,但其对患者宫腔粘连和月经异常的改善效果较好,具有推广价值。