目的? 探讨输尿管镜下钬激光碎石术在输尿管上段嵌顿性结石患者中的应用。方法? 选择 2020 年 2 月至 2021 年 1 月 期间红河州第一人民医院收治的 50 例输尿管上段嵌顿性结石患者作为研究对象，进行前瞻性研究。按照随机数字表法将其划 分为观察组（25 例）与对照组（25 例）。予以对照组患者腹腔镜下输尿管切开取石术治疗，予以观察组患者输尿管镜下钬激光碎 石术治疗，两组患者均于术后观察 3d 并随访 3 个月。比较两组患者围术期指标、术后 2 d 一次性排石情况、术后 3 个月结石复发 情况、术后 12~48 h 评估疼痛情况、术前及术后 1 d 肾功能指标、术后 7 d 并发症发生情况。结果? 观察组手术时间、住院时间均 较对照组缩短（P ＜ 0.05）；术后 12~48 h，两组患者 VAS 评分均呈降低趋势，且观察组患者 VAS 评分均低于对照组（P ＜ 0.05）； 术后 1 d 两组患者血清血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）水平与术前比较，组间比差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者血清中性 粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平与术前比均有所升高，且观察组患者 NGAL 水平高于对照组（P ＜ 0.05）；术后 7 d， 两组患者并发症发生率分别为 8.00%、32.00%，观察组患者低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿 管上段嵌顿性结石，可缩短患者恢复时间，缓解疼痛程度，同时对肾功能损伤小，且安全性较高。