目的? 通过对中老年膝骨性关节炎治疗前、后髌下脂肪垫的 CT 变化进行观察，了解健步通络熏蒸液治疗中老年膝骨性关 节炎的临床效果。方法? 选取 2017年 1月至 2019年 10月日照东港运总医院收治的 130例中老年膝骨性关节炎患者为研究对象， 进行前瞻性研究，按照随机数字表法分为观察组（健步通络熏蒸液与玻璃酸钠关节内注射联合治疗）和对照组（单纯玻璃酸钠关 节内注射治疗），每组各 65 例。比较两组的治疗效果、主要症状评分改善情况，及髌下脂肪垫的密度（CT 灰度值）和上下径的变化。 结果? 相比于对照组治疗总有效率（78.46%），观察组的治疗总有效率（96.92%）较高（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者的各项主要 症状评分差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后两组患者的各项主要症状评分均降低，观察组低于对照组，差异均有统计学意义 （均P ＜ 0.05）。治疗前，观察组患者髌下脂肪垫的密度和上下径比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗后观察组患者髌下 脂肪垫的密度和上下径均降低，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论? 在中医药治疗中老年膝骨性关 节炎过程中，健步通络熏蒸液联合玻璃酸钠关节内注射能够有效改善患者关节僵硬等主要症状，提高治疗有效率，更明显地改善髌下脂肪垫影像学相关指标。