目的 对比在超声引导下颈部淋巴结细针穿刺和粗针穿刺所具有的诊断价值。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月在诸城中医医院中接受治疗的 80 例颈部淋巴结肿大行超声引导下穿刺活检的患者进行回顾分析，根据使用的穿刺针不同进行分组，分成细针穿刺和粗针穿刺两组，每组各 40 例。观察细针穿刺和粗针穿刺取材成功率及诊断效能。结果 粗针穿刺取材成功率高于细针穿刺（P ＜ 0.05）。两种诊断方法与手术后病理结果均无明显差异（P ＞ 0.05）；且两种诊断方法比较，诊断效能无明显差异（P ＞ 0.05）。结论 在超声引导下颈部淋巴结粗针穿刺取材成功率明显优于细针穿刺法，粗针穿刺法是一种有效及安全的诊断方法，在颈部淋巴结疾病诊断中诊断准确率较高，值得在相关疾病的早期诊断中推广使用。