目的? 探讨血栓弹力图评价脑梗死患者使用阿司匹林、氯吡格雷及两药联用抗血小板治疗的作用研究。方法? 将 2018 年 1 月至 2021 年 5 月在大埔县人民医院神经内科治疗的 75 例脑梗死患者按照随机数字表法分为 3 组，每组 25 例。A 组患者使用阿司匹林治疗，B 组患者使用氯吡格雷治疗，C 组患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，对比 3 组患者的抗血小板疗效、血栓弹力图相关参数、血小板抑制率、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果? C 组患 者治疗有效率高于 A 组、B 组（P ＜ 0.05）；治疗 7 d 后 C 组患者的 MA 值、Angle 角小于 A 组和 B 组，R 值、K 值大于 A 组和 B 组 （P ＜ 0.05）；AA 途径诱导中，治疗 7 d 后 C 组患者血小板抑制率＞ A 组血小板抑制率＞ B 组血小板抑制率（P ＜ 0.05）；ADP 途径诱导中，治疗 7 d 后 C 组患者血小板抑制率＞ B 组血小板抑制率＞ A 组血小板抑制率，且 3 组血小板抑制率均大于治疗前（P ＜ 0.05）；治疗 7 d 后 C 组患者 hs-CRP 水平、NIHSS 评分低于 A 组和 B 组，且 3 组上述水平和评比均优于治疗前（P ＜ 0.05）。结论? 通过血栓弹力图评价脑梗死患者使用阿司匹林、氯吡格雷及其联合应用抗血小板治疗可以得出，阿司匹林联合氯吡格雷治疗的 AA 途径诱导及 ADP 途径诱导的血小板抑制率明显升高，两药联用能够提高抗血小板聚集疗效，减轻炎症反应和神经功能缺损，有助于患者预后的改善。