目的? 探讨右美托咪定在老年骨科手术全身麻醉患者中的应用效果。方法? 选取 2018 年 1 月至 2021 年 5 月泰州市第三人民医院收治的 62 例老年骨科手术全身麻醉患者，进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 31 例。对照组患者麻醉诱导前接受生理盐水输注，观察组患者接受右美托咪定输注，两组患者均观察至术后 3 d。比较两组患者的麻醉恢复情况、并发症发生情况；比较两组患者术前、术后 1 d 的机械痛阈值和简易精神状态检查量表（MMSE）评分，术前和术后 3 d 的 T 淋巴细胞亚群水平。结果? 两组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比较，差异均无统计学意义（均P ＞ 0.05）。术后 1 d，两组患者的机械痛阈值和 MMSE 评分均降低，但对照组低于观察组（P ＜ 0.05）。术前，两组患者的 T 淋巴细胞亚群水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 3 d，两组患者的辅助性 T细胞（CD4+ ）、辅助性 T淋巴细胞 /细胞毒性 T细胞的比值（CD4+ / CD8+ ）均低于术前，细胞毒性 T 细胞（CD8+ ）高于术前，且对照组患者的 CD4+ 、CD4+ /CD8+ 低于观察组，对照组患者的 CD8+ 高于观察 组（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（P ＜ 0.05）。结论? 右美托咪定可改善老年骨科手术全身麻醉患者的认知功能，促进患者恢复，减轻患者的疼痛，对患者的免疫功能影响较小，且减少术后并发症情况的发生。