目的? 探讨纤维支气管镜灌洗对重症支原体肺炎患儿动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）水平的影响，为改善患儿 预后提供依据。方法? 回顾性分析北京新世纪妇儿医院 2015 年 6 月至 2020 年 6 月收治的 44 例小儿重症支原体肺炎患儿的 临床资料，按其治疗方式的不同分为常规组和纤维支气管镜组，各 22 例。常规组患儿予以抗感染、吸氧、化痰等治疗，纤维支气 管镜组患儿在常规组治疗的基础上联合纤维支气管镜灌洗治疗，住院期间依据患儿的具体情况实施纤维支气管灌洗 1~2 次，并 观察至出院。比较两组患儿临床疗效、疾病恢复时间，治疗前后血浆 C-反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）、动脉血 PaO2、SaO2 水 平，以及治疗期间并发症发生情况。结果? 治疗后，纤维支气管镜组患儿的发热时间、肺部啰音持续时间及刺激性咳嗽持续时间 均显著短于常规组；与治疗前比，治疗后两组患儿血浆 CRP 和 D-D 水平均显著降低，且纤维支气管镜组显著低于常规组，动脉血 PaO2 和 SaO2 水平均显著升高，且纤维支气管镜组显著高于常规组（均P<0.05）。而治疗后两组患儿的临床疗效与治疗期间的并 发症总发生率经比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论? 纤维支气管镜灌洗治疗小儿重症支原体肺炎可提升患儿的治 疗效果，促进疾病转归，减轻机体炎性反应，改善血气指标与凝血状态 , 且具有良好的安全性。