目的? 探讨经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者痰液黏稠度 与动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的影响。方法? 按随机数字表法将 2020 年 10 月至 2021 年 10 月于惠东 县人民医院进行诊治的 90 例 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组 [45 例，采用无创正压通气（NPPV）治疗 ] 和观察组（45 例，采用 HFNC 治疗）。比较两组患者治疗前、治疗 24 h 后血气指标、痰液黏稠度，治疗前、治疗 48 h 后简化舒适状况量表（GCQ）评 分。结果? 治疗 24 h 后两组患者 PaO2 显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组；两组患者 PaCO2 显著低于治疗前，且观察组 显著低于对照组；治疗 24 h 后两组患者痰液黏稠度为Ⅰ度、Ⅱ度患者占比显著高于治疗前，痰液黏稠度为Ⅲ度患者占比显著低 于治疗前，且观察组痰液黏稠度为Ⅰ度患者占比显著高于对照组，Ⅲ度患者占比显著低于对照组；相较于治疗前，治疗 48 h 后两 组患者心理精神、环境、生理、社会文化及 GCQ 评分总分均显著升高，且观察组心理精神、环境、生理及总分显著高于对照组（均 P<0.05）。结论? 与 NPPV 相比，HFNC 治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭可有效缓解患者的临床症状，降低痰液黏稠度，提高舒适度， 改善血气指标，控制病情进展。