目的? 分析 64 层螺旋 CT 三维重建与数字 X 线摄影（DR）平片在外伤性肋骨骨折诊断中的准确性，为患者的临床治疗提供 参考。方法? 回顾性分析 2018 年 8 月至 2020 年 8 月吴川市人民医院收治的 63 例外伤性肋骨骨折患者的临床资料，所有患者均 进行 64 层螺旋 CT 三维重建与 DR 平片检查。以手术结果为金标准，对比两种检查方法诊断外伤性肋骨骨折的诊断结果及各类型 肋骨骨折的检出率。结果? 经手术结果显示，单发骨折 30 例，多发骨折 33 例。64 层螺旋 CT 检查对外伤性肋骨骨折的总检出率 与总符合率均高于 DR 平片检查；手术中发现共 135 处骨折部位，其中肋软骨骨折 18 例，线性骨折 45 例，错位性骨折 36 例，粉碎 性骨折 25 例，凹陷性骨折 11 例。64 层螺旋 CT 检查对肋软骨骨折、线性骨折、错位性骨折、粉碎性骨折、凹陷性骨折等外伤性骨折 的总检出率均高于 DR 平片检查（均P<0.05）。结论? 与 DR 平片检查相比，64 层螺旋 CT 三维重建对外伤性肋骨骨折有着较好的 诊断效果，该检查方法可明显提高各类型外伤性肋骨骨折的诊断准确性，可为患者的治疗提供重要参考价值。