目的?研究慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并发下呼吸道感染（LRTI）的相关因素。方法?选取 2017 年 3 月至 2020 年 3 月镇江市第四人民医院收治的 80 例 AECOPD 患者为研究对象进行回顾性分析，根据是否伴发 LRTI 将 其分为观察组（32 例，AECOPD 并发 LRTI）和对照组（48 例，AECOPD 未并发 LRTI）。比较两组患者一般资料和实 验室指标水平 [ 血清淀粉样蛋白 A（SAA）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）及前白蛋白（PA）]，分析 AECOPD 并发 LRTI 的相关因素，探讨相关因素在判断 AECOPD 并发 LRTI 风险中的临床价值。结果 Logistic 多因素分析结果显示，血清 SAA、hs-CRP 及 CRP/PA 是 AECOPD 并发 LRTI 的独立危险因素。受试者工作曲线（ROC）分析显示，血清 SAA、hsCRP 及 CRP/PA 3 项联合预测概率判断 AECOPD 并发 LRTI 的AUC 为 0.823，敏感度为 0.813，特异度为 0.792，优于独 立检测。结论?血清 SAA、hs-CRP 及 CRP/PA 是 AECOPD 并发 LRTI 的独立危险因素，血清 SAA、hs-CRP 及 CRP/PA 联合检测有助于判断 AECOPD 并发 LRTI。