摘要:目的?探究丙泊酚预处理对小儿先天性心脏病常温体外循环心肌酶的影响,为临床提供参考。方法?选取 2019 年 1 月至 2021 年 8 月海南省妇女儿童医学中心收治的 80 例择期行体外循环下房、室间隔缺损矫正术的先天性心脏病患儿为 研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 40 例。对照组患儿麻醉维持时吸入 0.6%~2% 七氟烷,观察组患儿 麻醉维持时持续微量泵静脉输注丙泊酚 50~70 mg/(kg·min)。比较两组患儿心肺转流时间、主动脉阻断时间、术后气管 导管留置时间、ICU 停留时间、术后住院时间及全身麻醉诱导气管插管和动静脉穿刺完成后稳定 10 min(T0)、手术开 始后体外循环开始前(T1)、主动脉阻断 25 min(T2)、主动脉开放后 30 min(T3)、体外循环停止后 2 h(T4)、术 后 24 h(T5)时乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果?两组患儿心肺转流时间、 主动脉阻断时间、ICU 停留时间和术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P >0.05);观察组患儿术后气管导管留 置时间明显短于对照组(P <0.05)。观察组患儿 T3~T5 时 LDH 水平明显低于对照组,T2~T5 时 CK 水平明显低于对照组, T2~T3 时 CK-MB 水平明显高于对照组,但 T4~T5 时 CK-MB 水平明显低于对照组(均P <0.05)。结论?丙泊酚预处理能 明显改善先天性心脏病患儿心肌酶谱,减轻心肌缺血再灌注损伤。