目的?探讨小剂量茶碱治疗老年重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效，为临床干预提供依据。 方法?选取 2018 年 1 月至 2021 年 3 月广州市中西医结合医院收治的 90 例老年重度 COPD 患者作为研究对象，按照随机 数字表法分为观察组和对照组，各 45 例。两组患者均接受常规治疗，观察组患者行小剂量茶碱治疗，对照组患者行常规剂 量茶碱治疗。比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况，记录两组患者治疗前后肺功能和炎性因子水平。结果?两组患 者总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组患者整体疗效显著优于对照组（P ＜0.05）。治疗后两组患者 用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）/FVC 及 6 min 步行实验（6MWT）水平比较，差异均无统计学意义 （均P ＞0.05）。治疗后观察组患者血清 C 反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）及白细胞介素 -6（IL-6）水平显著 低于对照组（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论?小剂量茶碱治疗老年 重度 COPD 疗效显著，有助于保护肺功能，减轻炎性反应，且安全性高。