目的?探讨血清降钙素原（PCT）在指导抗生素治疗儿童下呼吸道感染中的价值，以期提高抗生素的疗效，促进抗 生素合理应用。方法?选取 2020 年 1 月至 2021 年 10 月江门市五邑中医院收治的 180 例下呼吸道感染患儿作为研究对象， 按照随机数字表法分为观察组和对照组，各 90 例。观察组患儿在 PCT 指导下行抗生素治疗，对照组患儿在临床指导标准 下行抗生素治疗，并按照是否确诊为社区获得性肺炎（CAP）分为 CAP 组和非 CAP 组两个亚组，比较患儿的临床疗效、 症状及体征消失时间及抗生素使用情况。结果?观察组患儿治疗有效率明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组患儿咳嗽消 失时间、退热时间、治疗时间明显短于对照组（P ＜0.05）；两组患儿抗生素使用率、不良反应发生率、不良反应持续时间、 住院率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但观察组患儿抗生素使用时间短于对照组（P ＜0.05）；CAP 患儿抗生素 使用率、不良反应发生率、不良反应持续时间、住院率与非 CAP 患儿比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但 CAP 患 儿抗生素使用时间长于非 CAP 患儿（P ＜0.05）。结论?血清 PCT 在指导抗生素治疗儿童下呼吸道感染中的价值显著， 能指导临床合理使用抗生素，缩短抗生素使用时间，提升整体疗效，加快症状缓解速度，具有积极的临床意义。