目的?探讨不同剂量阿托伐他汀在冠心病（CHD）治疗中的临床效果及不良反应，为临床提供参考。方法?选取 2020 年 1 月至 2021 年 1 月宜宾市第二人民医院收治的 40 例 CHD 患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察 组，各 20 例。两组患者均给予常规和阿托伐他汀治疗，观察组患者阿托伐他汀的用药剂量为 20 mg/d，对照组患者阿托 伐他汀的用药剂量为 10 mg/d，比较两组患者治疗有效性和安全性。结果?治疗前，两组患者左室射血分数（LVEF）、 左室收缩内径（LVESD）、室间隔厚度（LVST）、左室舒张期内径（LVEDD）比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）； 治疗后观察组患者除左室射血分数高于对照组外，其他指标均低于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前血脂指标水平比较， 差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组患者治疗后初高密度脂蛋白（HDL-C）指标高于对照组外，其他指标均低于对照 组（P ＜0.05）；观察组患者不良反应总发生率高于对照组（P ＜0.05），结论?采用 20 mg/d 剂量的阿托伐他汀治疗冠 心病可取得更好的效果，包括稳定血脂水平、改善心功能指标等，但对于肝、肾功能异常的患者，需加强用药不良反应的 观察，以免发生不良反应而影响疗效。