摘要:目的?分析宫颈上皮内瘤变(CIN)患者合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染类型,进一步分析 CIN 术后预后 的影响因素。方法?选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月惠州市惠阳区妇幼保健院收治的 82 例高危型 HPV 感染的 CIN 患 者为研究对象进行回顾性分析,所有患者均行宫颈液基细胞检查、HPV 基因型检测、阴道镜病理活检,术后随访 1 年。 比较不同分级 CIN 患者的高危型 HPV 感染率和感染类型;比较高危型 HPV 感染与低危型 HPV 感染对术后 HPV 转阴率 的影响;采用多因素 Logistic 回归分析 CIN 患者术后复发的危险因素。结果?本研究 82 例 CIN 患者中,41 例患者为高 危型 HPV 阳性,为 HPV16、HPV18、HPV33、HPV35 4 种高危型 HPV 类型,不同分级 CIN 患者的高危型 HPV 感染 类型比较,差异无统计学意义(P >0.05),CIN 级别越高,高危型 HPV 感染率越高(P <0.05);高危型 HPV 感染的 CIN 患者术后转阴率低于低危型 HPV 感染患者(P <0.05);在随访期间,10 例患者复发,复发的 CIN 患者与无复发的 CIN 患者在年龄、绝经、术前 HPV 感染类型、CIN 分级、腺体累及和术后 HPV 持续感染比较,差异有统计学意义(P<0.05); 多因素 Logistic 回归分析显示,CIN3 级、腺体累及、术前高危型 HPV 感染和术后高危型 HPV 持续感染是 CIN 复发的 独立影响因素。结论?CIN 术后复发与 CIN 级别、腺体累及、术前高危型 HPV 感染和术后高危型 HPV 持续感染密切相关, 针对存在上述影响因素的患者,术后应加强随访。