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右美托咪定辅助全身麻醉在老年股骨颈骨折患者中的应用效果观察
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R614

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    目的?探讨老年股骨颈骨折患者应用右美托咪定辅助全身麻醉的临床效果。方法?采用随机数字表法将 110 例 2019 年 10 月至 2021 年 10 月绵阳市中心医院收治的股骨颈骨折老年患者分为 A 组、B 组,各 55 例。于麻醉诱导前给予 B 组盐酸右 美托咪定注射液,于麻醉诱导前给予 A 组等容量生理盐水,两组术后均观察 7 d。比较两组在麻醉诱导时(T1)、麻醉诱导后 1 h(T2)、气管插管拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)水平、心率水平及镇静效果,术前及术后 3、7 d 的认知功能评分, 术前、术后 1 d 外周血 T 淋巴细胞亚群水平。结果?B 组 T2、T3 的 MAP、心率水平均低于 A 组,B 组 T2、T3 的 Ramsay 评分 均高于 A 组(均P<0.05);A 组 T3 与 T1 的心率水平、Ramsay 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余两组各时间 点 MAP、心率水平、Ramsay 评分组内相互比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后 3、7 d,B 组患者认知功能评分高于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05);B 组术前与术后 7 d 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余两组组内时间点相 互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后 1 d,两组患者外周血 CD3+ 、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 水平低于术前,但 B 组均高于 A 组; 两组患者外周血 CD8+ 水平高于术前,但 B 组低于 A 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论?右美托咪定辅助全身麻醉对 老年股骨颈骨折患者血液循环系统的稳定性及认知功能的影响较小,可缓解 T 淋巴细胞亚群的免疫抑制作用,镇静效果显著。

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  • 在线发布日期: 2022-07-26
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