摘要:目的 探讨经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石对患者肾功能及炎症反应的影响,以为临床寻找出更有效 的治疗方案。方法 选取 45 例患者作为研究对象,疾病类型:嵌顿性输尿管上段结石,选例时间及地点:2017 年 2 月至 2021 年 2 月,黄石市煤炭矿务局职工医院,分组:对照组(22 例)和观察组(23 例),分组依据:随机数字表法。予以 对照组患者经尿道输尿管镜碎石术治疗,予以观察组患者经皮肾镜取石术治疗,两组均于术后观察 7 d。比较两组患者手 术相关指标(结石清除率、手术时间、住院时间等情况),术前及术后 7 d 肌酐(SCr)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、 尿素氮(BUN)水平及炎症因子水平及术后 7 d 内并发症发生情况。结果?观察组患者的手术时间、住院时间与对照组相比, 呈缩短趋势;观察组患者的结石清除率(86.96%)与对照组(59.09%)相比,呈升高趋势(P<0.05);术后 7 d 与术前相比, 两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)水平均无统计学差异(P>0.05),两组患者血清明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、 白细胞介素 -4(IL-4)水平呈升高趋势,且观察组与对照组相比,其水平呈升高趋势(均 P<0.05);术后 7 d 与术前相比, 两组患者血清白细胞介素 -12(IL-12)、γ- 干扰素(IFN-γ)水平均呈降低趋势,且观察组与对照组相比,其水平呈降低 趋势(均 P<0.05);术后 7 d 内观察组患者的并发症总发生率(4.35%)与对照组(31.82%)相比,呈降低趋势(P<0.05)。 结论 嵌顿性输尿管上段结石患者应用经皮肾镜取石术治疗,可明显缓解其临床症状,对其肾功能发挥改善作用,优化手 术相关指标,同时降低患者体内炎症因子的水平,且安全性较高。