摘要:目的 探讨 2 型糖尿病患者微量白蛋白尿、糖脂代谢相关指标水平变化及其与甲状腺功能的相关性。方法 选取 2018 年 3 月至 2020 年 3 月锡林郭勒盟蒙医医院收治的 310 例 2 型糖尿病患者,进行回顾性研究。根据尿白蛋白肌酐比值 (UACR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平不同将其分为不同的组别。分析不 同蛋白尿组、HbA1c 水平组、不同血脂水平组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离四 碘甲状腺原氨酸(FT4)水平变化情况及其相关性。结果?与正常尿蛋白组相比,微量尿蛋白组血清 FT3 的水平较低;随着 血清 HbA1c 水平的升高,血清 TSH、FT3 水平均逐渐降低;随着血清 HDL-C 水平的升高,血清 FT4 水平逐渐降低(P<0.05)。 不同尿蛋白组患者的血清 FT4、TSH 水平比较,不同 HbA1c 水平组患者的血清 FT4 水平比较,不同 HDL-C 水平组患者的 血清 TSH、FT3 水平比较,不同 TC 水平组患者的血清 FT4、TSH、FT3 水平比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 血清微量白蛋白尿与血清 FT3 水平呈负相关(r=-0.167, P<0.05),血清 HbA1c 与血清 TSH、FT3 水平呈负相关(r=-0.364, r=-0.394, P<0.05),血清 HDL-C 与血清 FT4 水平呈负相关(r=-0.440, P<0.05)。结论 血清微量白蛋白尿与血清 FT3 水平呈负相关,血清 HbA1c 与 TSH、FT3 水平呈负相关,临床上可通过检测 2 型糖尿病患者机体微量白蛋白尿、HbA1c、 FT4、TSH 的水平变化,评估疾病的严重程度,采取有效措施及早进行预防,进而改善预后。