目的?探讨不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产产妇麻醉效果的影响，为优化麻醉方案提供参考。方法?选取 2010 年 1 月至 2021 年 12 月秦皇岛军工医院收治的 92 例瘢痕子宫剖宫产产妇为研究对象进行回顾性分析，所有产妇均采取腰 - 硬 联合麻醉，根据腰椎间隙蛛网膜下腔内不同的给药方式分为常规组（布比卡因单向注射）和试验组（布比卡因双向注射）， 各 46 例。比较两组产妇麻醉前（T0）、麻醉后改平卧位即刻（T1）、麻醉后 5 min（T2）、麻醉后 15 min（T3）及手术 结束时（T4）等节点血流动力学指标变化情况；比较两组产妇麻醉效果、围术期指标、麻黄碱使用情况、不良反应发生率 及 1 min、5 min 新生儿阿氏（Apgar）评分情况。结果?试验组产妇在 T1 时舒张压（DBP）及心率（HR）波动幅度均 水平明显低于常规组（P ＜0.05）；试验组产妇术前及术后每节段阻滞平面均低于常规组，剖宫产手术时间、术中出血量 及术中补液量均少于常规组（P ＜0.05）；试验组产妇麻黄碱使用率及不良反应发生率显著低于常规组（P ＜0.05）；试 验组新生儿 1 min 内 Apgar 评分高于常规组（P ＜0.05）。结论?腰 - 硬联合麻醉中选用布比卡因双向注射给药方式，能 够稳定瘢痕子宫剖宫产产妇的血流动力学，提升麻醉效果，改善围术期指标，减少不良反应发生率及麻黄碱使用率，且对 新生儿影响小，安全可靠。