摘要:目的?探讨行上肢骨折固定术治疗者,应用经超声引导下臂丛神经阻滞麻醉对其血流动力学、应激反应的影响。 方法?选取 2020 年 10 月至 2021 年 4 月惠州市第三人民医院收治的 60 例择期行上肢骨折固定术的患者,进行前瞻性研 究。按随机数字表法分为对照组和观察组,各 30 例。两组患者麻醉方式上均是选择臂丛神经阻滞麻醉方案,予以对照组常 规麻醉阻滞方式,观察组经超声引导下阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉效果、麻醉阻滞起效时间、血流动力学及应激反应 指标变化情况、术后并发症。结果?观察组麻醉优良率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在桡神 经、正中神经、尺神经的麻醉阻滞起效时间均短于对照组(均 P<0.05);与术前比较,两组患者术中的收缩压(SBP)、 舒张压(DBP)、心率(HR)均降低,且观察均低于对照组(P>0.05);与手术当天比较,两组患者术后 3 d 肾上腺素 (E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平均降低,且观察组低于对照组(均 P<0.05);观察组患者术后并发 症总发生率 6.67% 低于对照组 30.00%(P<0.05)。结论?经超声引导下臂丛神经阻滞麻醉干预行上肢骨折固定术的患者, 可以取得良好的麻醉效果,对血流动力学无明显影响,同时可减轻患者机体应激反应,降低术后并发症发生率。