目的?探讨酮咯酸氨丁三醇与地佐辛预防性镇痛对喉癌患者术后镇痛效果的影响。方法?选取 2018 年 3 月至 2021 年 3 月在桂林医学院附属医院行喉癌根治术的 50 例患者，进行回顾性研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 25 例。麻醉诱导前 15 min，对照组患者静脉推注地佐辛 0.15 mg/kg，观察组患者静脉推注酮咯酸氨丁三醇 0.6 mg/kg， 两组患者麻醉诱导及维持所用药物相同，术后均予以舒芬太尼静脉自控镇痛。记录两组患者拔管后 1 h、4 h、8 h、12 h 视觉模拟评分法（VAS）评分、Ramsay 评分，记录两组患者围术期指标及不良反应发生情况。结果?与对照组相比，观 察组患者苏醒时间、拔管时间更短、不良反应发生率更低（均 P＜0.05）；两组患者拔管后 1 h、4 h、8 h、12 h VAS 及 Ramsay 评分，舒芬太尼用药量 48 h 内镇痛泵总按压次数、有效按压次数、无效按压次数比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。结论?酮咯酸氨丁三醇与地佐辛预防性镇痛对喉癌患者术后均有良好的镇痛效果，但酮咯酸氨丁三醇术后苏 醒时间更短、不良反应发生率更低。