摘要:目的?研究创伤患者输血后高钾血症的发生率,并分析其相关影响因素。方法?选取 2017 年 1 月至 2021 年 12 月长春市第九六四医院收治的 80 例创伤后输血患者作为研究对象进行回顾性分析,根据是否发生高钾血症将其分 为发生组(7 例)和未发生组(73 例)。采用多因素 Logistic 分析影响高钾血症的相关因素。结果?80 例创伤后输 血患者共发生 7 例高钾血症,发生率为 8.75%。多因素 Logistic 分析结果显示,创伤后输血患者高钾血症的发生与 高 钾 饮 食(95%CI=1.212~2.179,β=0.486,OR=1.625,P=0.001)、 输 血 后 急 性 肾 损 伤(95%CI=1.326~12.175, β=1.391,OR=4.018,P=0.014)、 输 血 前 血 糖(95%CI=1.439~2.850,β=0.706,OR=2.025,P=0.001)、 输 血 前 pH 值(95%CI=0.265~0.917,β=-0.707,OR=0.493,P=0.026)、 输 血 后 pH 值(95%CI=0.227~0.574,β=-1.019, OR=0.361,P=0.001)及输血前血 K+ (95%CI=1.401~4.689,β=0.941,OR=2.563,P=0.002)有关。根据 Logistic 多 因素分析结果建立预测模型:Y=0.486X 2+1.391X 3+0.706X 4-0.707X 6-1.019X 7+0.941X 8。该模型判断创伤后输血患者发生 高钾血症风险的曲线下面积(AUC)为 0.805(SE=0.068,95%CI=0.671-0.939,P=0.001),敏感度为 0.813,特异度为 0.625。结论?创伤后输血患者存在高钾血症风险,高钾血症的发生与高钾饮食、输血前血 K+ 、输血前血糖、输血前后 pH 值及输血后急性肾损伤发生情况有关,临床应引起重视。