目的?分析循环肿瘤细胞检测用于原发性肝癌诊断价值，为优化临床诊断提供参考。方法?选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月铜仁市人民医院收治的 50 例原发性肝癌患者纳入肝癌组，检测患者治疗前后外周血循环肿瘤细胞（CTC）数 目，另选取同期在铜仁市人民医院体检的 32 例肝脏良性病变患者纳入对照组进行回顾性分析。同时检测肝癌患者甲胎蛋白 （AFP）的表达水平，将 AFP ≥ 100 ng/L 定为阳性，CTC ≥ 5 定位阳性，分为 CTC 阳性组与 AFP 阳性组。对成功手术 者进行随访，分析 CTC 和 AFP 对原发性肝癌术后复发转移的评估价值。结果?肝癌组患者外周血 CTC 阳性率高于对照组 （P ＜ 0.05）；AFP 阳性组患者术后转移发生时间和术后转移率均少于 CTC 阳性组（P ＜ 0.05）；治疗 1 个月后，两组 患者谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、AFP、白细胞（ALB）水平均明显改善（P ＜ 0.05）。结论?CTC 的监 测可以有助于肝癌的早期诊断、疗效评估及复发转移的评估，且优于传统肿瘤标记物 AFP。