目的 探究对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症（甲减）患者采取甲状腺素替代疗法对其分娩结局的影响。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 10 月东明县人民医院就诊的 106 例妊娠期亚临床甲减患者的临床资料，按照是否接受甲状腺素替代疗法分为对照组和观察组，各 53 例。对照组进行常规产检及生活指导，观察组在此基础上增加左甲状腺素钠治疗，均治疗至妊娠结束，并随访 6 个月。比较两组患者甲状腺功能、维生素 B12、同型半胱氨酸（Hcy）水平、 新生儿神经功能发育情况、妊娠并发症及新生儿不良结局。结果 治疗后，观察组患者血清甲状腺激素（TSH）水平低于对照组，维生素 B12 水平高于对照组，Hcy 水平低于对照组（均 P＜0.05）；3 个月时、6 个月时，观察组的新生儿大运动、适应能力、社会行为、精细动作及语言评分均高于对照组（均 P＜0.05）；观察组患者妊娠并发症总发生率、新生儿不良结局总发生率均低于对照组（均 P＜0.05）。结论 在妊娠期亚临床甲减患者中采取甲状腺替代疗法效果确切，能够有效调节 Hcy、维生素 B12 水平，改善患者甲状腺功能及妊娠结局，有利于新生儿神经功能发育。