目的 分析依托咪酯对腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学、炎症因子及认知功能的影响。方法 选取 102 例行腹腔镜胆囊切除术患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 51 例。对照组患者采用舒芬太尼、顺式阿曲库铵、丙泊酚、瑞芬太尼进行麻醉，观察组患者在对照组的基础上联合依托咪酯进行麻醉，两组术后均观察 48 h。比较两组患者麻醉后恢复情况，术前、插管时、插管后 30 min 血流动力学指标，术前、术后 48 h 血清炎症因子水平，术前、术后 12、24、48 h简易智力状态检查表（MMSE）评分。结果 观察组患者定向力回复时间、睁眼时间均短于对照组（均 P＜0.05）；两组患者拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术前、插管时、插管后 30 min 两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SaO2）均呈现先降低后升高的趋势；术前，两组患者 HR、SaO2、MAP 比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）；插管时、插管后 30 min，观察组 HR、MAP、SaO2 均高于对照组（均 P＜0.05）。术后 48 h，两组患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）、脑瘤坏死因子（TNF-α）水平较术前均升高，且观察组均低于对照组（均 P＜0.05）。术前及术后 12、24、48 h，两组患者 MMSE 评分均呈先降低后升高趋势；术前，两组患者 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后12、24、48 h，观察组 MMSE 评分均高于对照组（均 P＜0.05）。结论 依托咪酯联合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉效果较好，可有效改善血流动力学和认知功能，缓解患者术后炎症反应，缩短患者麻醉后恢复时间，临床应用效果较好。