摘要:目的 评估多排螺旋 CT 曲面重建(CPR)技术在胆囊癌术前 T 分期中的诊断效能。方法 选取 2018 年 1 月至 2021 年 5 月于聊城市人民医院接受治疗的 50 例胆囊癌患者,进行回顾性研究。所有患者于胆囊癌切除术前均经多排螺旋 CT 检查,并在此基础上结合 CPR。由 2 位经验丰富的腹部放射科医生对 50 例胆囊癌轴位图像进行 CT 分期评估 , 获取数 据分为单纯轴位图像组;6~8 周后仍由上述 2 位医生依据轴位结合 CPR 图像再次进行评估,获取数据分为轴位结合 CPR 图像组。图像采用双盲法分析并与病理结果对照。结果 病理组织学检查显示,8 例 (16%) 病灶分期为 pT1,25 例 (50%) 为 pT2,11 例 (22%) 为 pT3,6 例 (12%)pT4。两组胆囊癌 CT 分期的总体准确率分别是 78.3% 和 83.5%,在总体诊断敏感 性、特异性及准确率上比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);两组间 T1~T4 期敏感性、特异性及准确率比较,仅 T1 期特异性差异有统计学意义(P<0.05)。两组间基于病理 pT 分期建立 ROC 曲线比较,差异有统计学意义(Z = 2.495, P = 0.012)。结论 多排螺旋 CT 对胆囊癌 T 分期的诊断准确率为 78.3%~83.5%,轴位图像结合 CPR 虽然没有提高诊 断的准确率,但提高了诊断效能,可为临床提供更加客观、准确的信息。