目的 探讨超微血流成像技术（SMI）在产前诊断胎儿肾脏异常中的应用价值。方法 选取 2017 年 6 月至 2021 年 5 月在百色市妇幼保健院进行产前二维超声检查疑似胎儿肾脏异常的 93 例患者作为研究对象，进行回顾性研究。所有 患者接受经彩色多普勒超声和超声联合 SMI 检查，以胎儿出生后 CT 检查结果或手术病理证实或引产后检查结果作为确诊 标准，经随访后发现有 51 例胎儿肾脏异常。对比不同检查方法的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值 及受试者工作特征曲线（ROC）下面积、渐进 95% 置信区间（CI），分析 51 例胎儿肾脏异常患者妊娠结局与合并异常情况。 结果 彩色多普勒诊断胎儿肾脏异常的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 72.55%、64.29%、 68.82%、72.55%、64.29%；超声联合 SMI 诊断胎儿肾脏异常的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分 别为 96.88%、92.86%、94.62%、96.88%、92.86%。和彩色多普勒超声相比，超声联合 SMI 的 ROC 曲线下面积、渐进 95%CI 均更高。51 例患者中有 6 例患者自愿引产，其中合并其他类型畸形有 3 例、两侧肾脏不发育有 2 例、两侧肾脏重 度积水有 1 例；余 42 例患者则选择继续妊娠直到分娩。51 例患者中合并其他异常有 13 例，占比 25.49%，包括合并 9 例 患者异常（8 例羊水量少、1 例腹腔积液）、4 例胎儿异常（颅脑异常 2 例、心脏异常 1 例、唇腭裂 1 例）。结论 相比彩 色多普勒超声而言，超声联合 SMI 诊断胎儿肾脏异常的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均更高，对胎 儿肾脏异常的临床诊断更有优势，值得进一步应用。