目的?探讨己酮可可碱联合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果及对神经功能的影响。方法?选取 2020 年 10 月至 2021 年 9 月玉林市中医医院脑病科收治的 57 例急性脑梗死患者，按照治疗方案分为对照组（31 例）和观察组（26 例）。对照 组患者采用改善循环、抗血小板等常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上使用己酮可可碱联合丁苯酞治疗。比较两组患 者的治疗效果；比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院神经功能缺损量表（NIHSS）评分、脑血流量（CBF）、血流 灌注指数（PI）、双侧动脉平均流速、血清学指标 [ 可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）]。 结果?观察组患者治疗总有效率为 88.46%，高于对照组的 61.29%（P＜0.05）。两组患者具有组间、时间、组间 × 时间 差异（F 组间 =9.748，P 组间＜0.001；F 时间 =9.748，P 时间＜0.001；F 组间 × 时间 =11.305，P 组间 × 时间＜0.001）；治疗后，观察组 患者的 NIHSS 评分随着时间的延长呈逐渐降低趋势，且在各个时间点观察组均低于对照组（均 P＜0.05）。与治疗前相比， 治疗后两组患者 CBF 水平、双侧动脉平均流速均显著升高，PI 均显著降低，且观察组 CBF 水平、双侧动脉平均流速均高 于对照组，PI 低于对照组（均 P＜0.05）。与治疗前相比，治疗后两组患者 sICAM-1、hs-CRP 水平均显著降低，且观察 组均低于对照组（均 P＜0.05）。结论?己酮可可碱联合丁苯酞治疗脑梗死的效果显著，可促进神经功能恢复，改善脑部 血流灌注，减轻神经炎症反应。