目的?探讨吡咯替尼治疗人表皮生长因子受体 -2（HER2）阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法?选取 2018 年 1 月 至 2020 年 12 月沂水县人民医院收治的 46 例 HER-2 阳性晚期乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对 照组和观察组，各 23 例。对照组 23 例患者单纯应用 TCbH（多西他赛 + 卡铂 + 曲妥珠单抗）方案，观察组 23 例患者应 用 TCbH+ 吡咯替尼方案，比较两组患者的近期疗效及不良反应发生情况。结果?治疗后，观察组的客观缓解率（ORR） 为 65.22%、疾病控制率（DCR）为 95.65%，高于对照组的 30.43%、65.22%（均 P＜0.05）。两组患者的血液学毒性 反应（血小板减少、粒细胞减少、贫血）发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者腹泻、手足综合征发生 率比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；两组患者恶心呕吐、脱发、口腔黏膜炎发生率比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。结论?在 HER2 阳性晚期乳腺癌患者的辅助治疗中，吡咯替尼与 TCbH 方案联合应用可改善治疗效果，用药 期间虽有腹泻、手足综合征发生率增加等风险，但基本可耐受。