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间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平呼气末正压机械通气 在输尿管软镜手术中的应用
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R614

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茂名市科技计划项目(编号:200328204557153)


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    目的?探究间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平呼气末正压(PEEP)机械通气在输尿管软镜手术中的应用效果。 方法?选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月茂名市中医院接受诊治的 58 例输尿管软镜手术患者进行回顾性研究。所有患者在 输尿管软镜手术中均给予间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平 PEEP 机械通气。观察并比较患者麻醉前(T1)、手术开始 前(T2)、5 次呼吸暂停 2 min(T3~T7)、手术结束后 15 min(T8)、拔管后 1 h(T9)9 个时间点的心率(HR)、平 均动脉压(MAP)及动脉血酸碱(pH)值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)水平。比较 T1、T9 的肺泡 - 动脉 氧分压差(A-aDO2)、呼吸指数(RI)。比较患者手术前后血清内皮素 -1(ET-1)、前列腺素 F2α(PGF2α)、前列腺素 E2(PGE2)水平情况。结果?患者 T1~T9 时点 HR、MAP 差异无统计学意义(P>0.05)。T3~T7 时点分别与 T1、T2 和 T8 时点比较,pH 值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);PaCO2 显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与 T1、T9 相比,其他时点的 PaO2 值显著上升,但 T3~T7 时点的 PaO2 值与 T2 和 T8 时点比较,显著更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论?间歇通气呼吸暂停麻醉法联合低水平 PEEP 机械通气在输尿管软镜手术中应用效果显著,能够有效改善 患者的呼吸运动,保证手术安全性,促进患者康复。

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  • 在线发布日期: 2023-09-06
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