目的?分析美托洛尔、麝香保心丸联合治疗老年冠心病不稳定型心绞痛控制患者心绞痛发作情况的效果及对远期预 后的影响。方法?选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月于西安交通大学第一附属医院就诊的老年冠心病不稳定型心绞痛患者 80 例，根据随机数字表法分为对照组和联合组，各 40 例。在常规方案的基础上，给予对照组患者美托洛尔治疗；在对照 组基础上，联合组患者进一步加用麝香保心丸治疗。比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作情况、西雅图心绞痛量表（SAQ 评分）、心率变异性指标、不良反应总发生率。结果?联合组患者治疗总有效率为 95.00%，高于对照组的 77.50%；治疗 后，两组患者心绞痛发作次数均减少，持续时间均缩短，SAQ 评分、心率变异性指标均升高，且联合组均优于对照组（均 P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论?美托洛尔联用麝香保心丸可减少老 年冠心病不稳定型心绞痛患者的心绞痛发作次数、缩短发作时间，控制病情进展，且治疗安全性可保证。