目的?探讨凝血四项指标对急性颅脑外伤患者预后的预测价值。方法?选取 2017 年 3 月至 2019 年 2 月于沭阳仁 慈医院就诊的 60 例急性颅脑外伤患者。术后随访 3 个月，根据格拉斯哥预后量表（GOS）评分将患者分为预后良好组（44 例） 和预后不良组（16 例）。两组患者入院后 4 h，检测凝血四项指标 [ 凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部 分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）]。分析影响急性颅脑外伤患者预后不良的因素，评估 PT、FIB、APTT、TT 对急性颅脑外伤预后的预测价值。结果?随访 3 个月，预后不良患者为 16 例，预后不良发生率 26.67%。两组患者性别、 年龄、体质量指数（BMI）、有高血压病史、有糖尿病病史、吸烟占比比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05），预后 不良组患者 PT、APTT、TT 水平高于预后良好组，FIB 低于预后良好组（均 P＜0.05）。经多因素 Logistic 分析显示： PT、FIB、APTT、TT 是影响急性颅脑外伤患者预后不良的危险因素。凝血四项指标对急性颅脑外伤患者预后的 AUC 分 别为 0.900、0.889、0.811、0.740。结论?凝血四项指标是影响急性颅脑外伤患者预后的危险因素，可以作为评估急性颅 脑外伤患者预后的参考指标。