摘要:国内外文献均有对弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)的报道,但 DISH 并非常见病,临床上易出现误诊。临床工作中当脊柱及周围大关节出现较多新生骨、骨化和结缔组织钙化时要重视有无 DISH 可能。本文对 1 例 DISH 患者的误诊原因进行分析,并对 DISH 影像表现相关文献进行复习。本文报道 1 例男性患者, 52 岁,因“双侧髋关节疼痛”及“间断性头晕并颈部僵硬、双手及前臂麻木”在不同时间两次就诊。髋关节 X 线片及核磁 共振成像(MRI)、颈椎计算机断层扫描术(CT)扫描提示双侧髋臼缘及股骨大小转子骨质增生硬化;颈椎 C2~C6 后纵 韧带骨化致椎管狭窄,椎体前缘骨质增生,C2~C6 椎间隙正常,下位椎间隙变窄,项韧带骨化,胸椎前纵韧带骨化。结合 影像学及临床表现,经多学科联合,诊断为 DISH。DISH 在影像表现上与强直性脊柱炎、退行性骨关节病有较多相似之处, 易出现误诊,临床诊断中需仔细分析辨别,结合关节、脊柱结缔组织骨化、钙化特点做出正确诊断。