目的 研究超声引导下收肌管阻滞与大腿远端阻滞用于膝关节全身麻醉手术的临床价值，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月万宁市人民医院收治的 84 例行全膝关节置换手术的患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照 组，各 42 例。术前观察组患者经超声引导行大腿远端阻滞，对照组患者经超声引导行收肌管阻滞，比较两组患者围术期指标（手术时 间、术后引流量、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量、48 h 内自控镇痛次数），比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、膝关节 活动度及股四头肌肌力评分。结果 两组患者手术时间、术后引流量、瑞芬太尼用量、舒芬太尼用量、48 h 内自控镇痛次数比较，差异 无统计学意义（P>0.05）；术后 2 h 至术后 48 h，两组患者 VAS 评分呈现先升高后降低趋势（P<0.05），但组间比较，差异无统计学意义 （P>0.05）；两组患者术后 3、7、14 d 膝关节活动度大于术后 1 d，且观察组大于对照组（P<0.05）；两组患者术后 12、24、48 h 股四头 肌肌力评分高于术后 6 h，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 超声引导下收肌管阻滞和大腿远端阻滞用于膝关节全身麻醉手术均具 有较好的镇痛效果，但大腿远端阻滞有利于减轻对患者膝关节活动度和股四头肌肌力的影响，具有较好的应用价值。