摘要:目的 分析 1 例缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)患者的诊治过程并总结经验,为该病的诊疗提 供参考。方法 回顾性分析 1 例 RS3PE 患者的临床资料和治疗过程。结果 患者为老年女性,因双侧手背和足背肿胀伴关节痛 20 余天入 院,查体可见双手背及双足背凹陷性水肿伴全身多关节肿胀压痛;实验室检查结果显示红细胞沉降率、C 反应蛋白(CRP)明显升高,类 风湿因子(RF)阴性,抗核抗体(ANA)阴性,关节超声及右足核磁共振提示关节滑膜炎、腱鞘炎和皮下水肿,正电子发射断层扫描 / 计算机断层扫描(PET/CT)提示全身多关节炎,诊断 RS3PE。治疗上给予醋酸泼尼松 20 mg/d 和甲氨蝶呤治疗,症状改善。结论 老年 人急性起病多关节肿痛并四肢凹陷性水肿者,需考虑 RS3PE 可能,该病对糖皮质激素治疗敏感,多数预后良好。