目的 研究美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗开颅术后颅内感染的临床效果，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 10 月定安县人民医院收治的 72 例开颅术后颅内感染患者作为研究对象进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将患者分为观察组 （36 例，行鞘内注射美罗培南联合万古霉素治疗）和对照组（36 例，行静脉注射美罗培南联合万古霉素治疗）。比较两组患者疗效和不 良反应发生情况，于治疗前后检测两组患者血清和脑脊液炎症因子 [C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）] 水平。结果 观察组患者疗效优于对照组（P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者 血清和脑脊液 CRP、PCT 及 TNF-α 水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 鞘内注射美罗培南与万古霉素治疗开颅术 后颅内感染效果显著，有助于控制炎症反应，具有较高临床应用价值。