目的 探讨肺炎克雷伯菌（KP）败血症患儿的临床表现、治疗转归情况、KP 来源、分布构成比及其对抗生素的耐药情况， 为临床提供参考。方法 选取 2010 年 1 月至 2019 年 12 月聊城市人民医院收治的 85 例 KP 败血症患儿为研究对象进行回顾性分析，根据 不同的日龄分为新生儿组（55 例，出生≤28 d）和非新生儿组（30 例，出生 >28 d）；再根据发病日龄的不同将新生儿组分为早发型败血 症组（35 例，出生≤3 d）和晚发型败血症组（20 例，3 d<出生≤28 d）。比较各组患儿的临床表现、治疗转归情况及 KP 的标本来源、 分布构成比及对抗生素的耐药情况。结果 晚发型败血症组患儿发热、循环系统症状占比高于非新生儿组、早发型败血症组，早发型败 血症组患儿呼吸系统、皮肤黏膜、神经系统症状占比高于晚发型败血症组、非新生儿组（P<0.05），分离出的 85 株 KP 中有 20 株产超广 谱 β- 内酰胺酶（ESBLs）菌、65 株非产 ESBLs 菌均主要来自于痰液及尿液。85 株 KP 中，早发型败血症组和晚发型败血症组氨苄西林钠 耐药率最高，其次是头孢唑林钠、头孢曲松钠、氨苄西林钠舒巴坦；阿米卡星、喹诺酮类（环丙沙星、左氧氟沙星）药物敏感率最高， 无耐药菌株产生；碳青霉烯类抗生素（美罗培南、厄他培南、亚胺培南）药物敏感率较高，耐药菌株较少；非新生儿组中耐药率最高的 是氨苄西林钠，其次是头孢唑林钠、呋喃妥因，耐药率较低的是含酶抑制剂的复合制剂（如哌拉西林他唑巴坦）、喹诺酮类（如左氧氟 沙星）及碳青霉烯类抗生素；早发型败血症组和晚发型败血症组患儿治愈比例低于非新生儿组（P<0.05）。结论 KP 败血症患儿临床表 现无显著特异性，多为多器官、多系统的受累，KP 多来源于痰液、尿液，且耐药率较高，临床对于新生儿应选择对机体发育影响较小的 抗生素进行治疗，进而改善患儿的临床转归情况。