目的 探讨周围型肺癌（peripheral lung cancer，PLC）与局灶性机化性肺炎（focal organizing pneumonia，FOP）应用多层螺 旋 CT（MSCT）扫描取得的鉴别诊断价值。方法 选取 2020 年 5 月至 2022 年 4 月通用医疗秦岭医院收治的 FOP 与 PLC 患者资料 88 例 进行回顾性分析。其中 43 例 PLC 患者作为研究组，另 45 例 FOP 患者作为对照组。两组患者均行 MSCT 检查，针对两组 MSCT 影像下 的病灶位置、密度、形态、分叶、与肺组织分界、毛刺征象，有无晕征、血管集束征、支气管充气征、棘状突出征、纵隔淋巴结肿大， 及病灶增强特点进行比较。结果 两组患者病灶位置、密度、形态、与肺组织分界患者占比比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）， 研究组影像特征呈深分叶、短毛刺的患者占比较对照组高（均P < 0.05）。研究组影像特征呈血管集束征患者占比较对照组高，影像特征 呈支气管充气征、棘状突出征患者占比较对照组低（均P < 0.05）；两组影像特征呈晕征、纵隔淋巴结肿大患者占比比较，差异均无统计 学意义（均P > 0.05）。研究组动脉期净增 CT 值较对照组低（P < 0.05）；两组患者平扫 CT 值、静脉期净增 CT 值比较，差异均无统计学 意义（均P > 0.05）。结论 MSCT 对于 PLC 与 FOP 具有一定的鉴别诊断价值，可以为临床诊断与治疗提供可靠的参考依据。