目的 探讨肝胆特异性磁共振成像（MRI）对比剂（钆塞酸二钠）对小肝癌患者肝功能评价的价值。方法 选取 2018 年 1 月 至 2022 年 5 月就诊于威海市中心医院的 100 例小肝癌患者为研究对象，将患者依据肝功能是否正常分为肝功能正常组（36 例）和肝硬化 组（64 例）。根据患者临床资料和实验室检查，对每一位患者行 Child-Pugh 分级评估，并记录吲哚菁绿 15 min 潴留率（ICG-R15），收 集接受钆塞酸二钠增强 MRI 患者各阶段的影像学指标，最后进行统计学分析。结果 Child-Pugh B 组患者肝脏相对强化比高于肝功能正 常组，Child-Pugh C 组患者肝脏相对强化比低于肝功能正常组，Child-Pugh C 组患者肝脏相对强化比低于 Child-Pugh A 组、Child-Pugh B 组，Child-Pugh A 组、Child-Pugh B 组、Child-Pugh C 组患者 ICG-R15 均高于肝功能正常组（均P < 0.05）；其他组间比较均无统计学意义 （P < 0.05）。Spearman 相关性分析结果显示，增强 20 min 各影像学参数与小肝癌 ICG-R15 呈负相关（P < 0.05）。根据 ROC 曲线，以影 像学参数区分肝功能正常与否和鉴别 Child-Pugh 不同分级的曲线均位于参考线之上，AUC 为 0.921，鉴别肝功能正常、Child-Pugh A 级、 B 级和 C 级的特异度与敏感度均高于 80%。结论 在小肝癌患者诊断中，使用肝胆特异性 MRI 对比剂实施增强扫描的诊断价值较高，有 利于评价肝功能。