目的 探讨 β 受体阻滞剂联合血管紧张素受体拮抗剂（ ARB）治疗老年顽固性心力衰竭的效果，并分析其对患者预后的影 响。 方法 选取中山市坦洲人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 12 月接收的 82 例老年顽固性心力衰竭患者，用随机数字表法分为观察组（ 41 例，给予 β 受体阻滞剂联合 ARB 治疗）和对照组（ 41 例，给予 ARB 治疗）。比较两组患者的治疗效果，比较两组患者治疗前后的收缩 压（ SBP）、舒张压（ DBP）、心率（ HR）、左室射血分数（ LVEF）、左房内径（ LAD）、左室收缩末期内径（ LVESD）、左室舒张末 期内径（ LVEDD），比较两组患者治疗期间不良反应、再入院次数及死亡例数。 结果 观察组患者总有效率比对照组高（ P<0.05）。治疗 后两组患者 HR、 SBP、 DBP 均比治疗前低，治疗后观察组患者 HR 比对照组低（ P<0.05）， SBP、 DBP 与对照组比较，差无统计学意义 （ P>0.05）；治疗后两组患者 LAD、 LVESD、 LVEDD 均比治疗前低，且观察组比对照组低（ P<0.05），治疗后两组患者 LVEF 比治疗前 高，且观察组比对照组高（ P<0.05）。两组患者不良反应总发生率、再入院次数、死亡率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论 β 受体阻滞剂联合 ARB 治疗老年顽固性心力衰竭在改善患者心功能及预防心肌重构方面效果较好，值得临床应用。