摘要:目的 探讨不同剂量丙种球蛋白对小儿川崎病( KD)心率变异性( HRV)指标的影响,为临床提供参考。 方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月文昌市人民医院收治的 80 例小儿川崎病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 40 例。 两组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患儿静脉滴注 1 g/kg 丙种球蛋白,观察组患儿静脉滴注 2 g/kg 丙种球蛋白。比较两组患儿疗 效、 KD 各症状缓解时间、 HRV 时域指标 [ 正常窦性 N-N 间期标准差( SDNN)、每 5 min N-N 间期平均值标准差( SDANN)、相邻 N-N 间期标准差平均值( SDNN index) ] 和 HRV 频域指标 [ 极低频功率( VLF)、低频功率( LF)、高频功率( HF) ];治疗前后检测血清氨 基末端脑钠肽前体( NT-proBNP)、肌钙蛋白 I( cTnI)水平;观察两组患儿的不良反应。 结果 观察组患儿疗效优于对照组( P<0.05); 观察组患儿发热、手足硬肿、球结膜充血、淋巴结肿大缓解时间短于对照组( P<0.05);治疗后,两组患儿 SDNN、 SDANN、 SDNN index 大于治疗前,且观察组大于对照组( P<0.05);治疗后,两组患儿 VLF、 LF、 HF 高于治疗前,且观察组高于对照组( P<0.05)。治疗 后,两组患儿血清 NT-proBNP、 cTnI 水平低于治疗前,且观察组低于对照组( P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意 义( P>0.05)。 结论 以 2 g/kg 剂量丙种球蛋白治疗 KD 能够改善患儿的 HRV,加快 KD 各症状缓解,减轻心肌损伤,值得临床应用。