目的 研究微生态制剂联合蒙脱石散对抗生素相关性腹泻患儿肠道微生态及肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取 2020 年 4 月 至 2022 年 4 月于北京市丰台康复医院就诊的抗生素相关性腹泻患儿 80 例为研究对象，按随机数字表法分为联合组和对照组，各 40 例。联 合组采取双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联用蒙脱石散进行治疗，对照组单纯使用蒙脱石散治疗。观察两组患儿治疗前后血清炎症因子水平、 肠黏膜屏障功能及肠道菌群情况、免疫功能改善情况及临床症状改善情况。结果 治疗前，两组患儿肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介 素 10（IL-10）、白细胞介素 2（IL-2）水平比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）；治疗后，两组患儿 TNF-α、IL-2 水平均降低，IL-10 水平均升高，且联合组 TNF-α 和 IL-2 水平均低于对照组，IL-10 高于对照组（均P <0.05）。治疗前，两组患儿二胺氧化酶（DAO）、D- 乳酸、双歧杆菌、乳酸菌水平比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）；治疗后，两组患儿 DAO、D- 乳酸水平均降低，双歧杆菌、乳酸 菌水平均升高，且联合组 DAO、D- 乳酸水平均低于对照组，双歧杆菌、乳酸菌水平均高于对照组（均P <0.05）。治疗前，两组患儿免疫 功能指标比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）；治疗后，两组患儿免疫球蛋白（Ig）M、IgG、IgA、CD4+ 、CD4+ /CD8+ 水平均升高， 且联合组均高于对照组（均P <0.05）。联合组患儿止泻、退热、脱水、腹痛改善时间均短于对照组（均P <0.05）。结论 采用微生态制剂 与蒙脱石散联用治疗抗生素相关性腹泻患儿效果更佳，有助于平衡患儿肠道微生态、保护肠黏膜屏障功能、提高患儿免疫力，促进康复。