目的 探究伴中央 - 颞区棘波良性癫痫（benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes，BECT）患儿治疗中左乙拉西 坦与丙戊酸钠的应用价值及对患儿认知功能与脑电图改变的影响。方法 选取 2020 年 1 至 2021 年 12 月莒县人民医院治疗的 BECT 患 儿 90 例作为研究对象，以随机数字表法分为对照组和研究组，各 45 例。予以对照组丙戊酸钠治疗，予以研究组左乙拉西坦治疗。从治 疗效果、脑电图改变情况及不良反应总发生率等方面比较不同治疗方案的效果。结果 两组患者治疗总有效率比较，差异无统计学意义 （P > 0.05）。治疗 8 周后，研究组癫痫样放电控制总有效率高于对照组，但组间比较差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗 16 周后，研究 组癫痫样放电控制总有效率明显高于对照组（P < 0.05）。研究组有 1 例出现不良反应，对照组有 8 例，研究组不良反应总发生率略高于 研究组（P < 0.05）。结论 在 BECT 患儿治疗中左乙拉西坦和丙戊酸钠均具有较好的效果，但左乙拉西坦在改善癫痫性放电方面起效更 快，能够更高效地改善患儿认知功能，在用药安全性方面优势更为显著，在临床治疗时应首选左乙拉西坦。