目的 对比多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）与磁共振成像（MRI）在细微及隐匿性骨折诊断中的价值。方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 5 月夏津县人民医院怀疑存在膝关节细微及隐匿性骨折的患者 120 例。对疑似患者开展 MSCT、MRI 检查，将手术 诊断结果设置为诊断金标准，对比在膝关节细微及隐匿性骨折诊断中应用 MSCT、MRI 诊断的效能。结果 在诊断膝关节细微及隐匿性骨 折时，以手术诊断结果为金标准，敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值等指标对比，MRI 均高于 MSCT（均P < 0.05）。 对于胫骨平台骨折、髌骨骨折、股骨髁骨折的诊断符合率，MRI 均高于 MSCT（均P < 0.05）。对于前交叉韧带损伤、后交叉韧带损伤、 半月板损伤的诊断符合率，MRI 均高于 MSCT（均P < 0.05）。结论 MRI 在临床诊断膝关节细微骨折和隐匿性骨折时的整体效能高于 MSCT，且 MRI 还可对膝关节骨折类型及伴有的软组织损伤进行更加准确的鉴别诊断。