目的 研究影响老年高血压脑出血患者血肿清除术预后的相关因素，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2019 年 1 月至 2021 年 12 月于澄迈县人民医院接受血肿清除术治疗的 90 例老年高血压脑出血患者的临床资料，血肿清除术后 3 个月使用格拉斯哥预后 量表（GOS）评估患者的预后情况，将 GOS 评分 1~3 分的患者作为预后不良组（21 例），GOS 评分 4~5 分的患者作为预后良好组（69 例）。收集所有患者的一般资料，术后 7 d 检测患者血清白细胞介素 -6（IL-6）、C 反应蛋白（CRP）、内皮素水平；以受试者操作特征 （ROC）曲线分析血肿清除率、IL-6、CRP、内皮素预测老年高血压脑出血患者血肿清除术预后不良的价值；采用非条件 Logistic 逐步回归 分析老年高血压脑出血患者血肿清除术预后不良的影响因素。结果 预后不良组患者高血压病程≥10 年、开颅手术、术中出血量≥100 mL 的占比高于预后良好组，血肿清除率低于预后良好组，血清 IL-6、CRP、内皮素水平高于预后良好组（P<0.05）；经 ROC 分析，血肿清 除率≤80.156%、IL-6≥29.871 μg/L、CRP≥17.265 mg/L、内皮素≥78.403 ng/L 是预测老年高血压脑出血患者血肿清除术预后不良的最 佳截断值（P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析显示，高血压病程≥10 年、开颅手术、术中出血量≥100 mL、血肿清除率≤80.156%、 IL-6≥29.871 μg/L、CRP≥17.265 mg/L、内皮素≥78.403 ng/L 是老年高血压脑出血患者血肿清除术预后不良的独立危险因素（P<0.05）。 结论 老年高血压脑出血患者血肿清除术预后与高血压病程、手术方式、术中出血量、血肿清除率、血清 IL-6、CRP 及内皮素水平有关， 临床应加以重视。