摘要:目的 探讨磁共振(MR)扩散张量成像(DTI)技术应用于急性缺血性脑梗死的临床价值,为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月邹平市中心医院收治的 60 例疑似急性脑梗死患者为研究对象进行回顾性分析,60 例患者均接受 CT 平扫、 MR 平扫、DTI 检查,以手术诊断结果为金标准,比较 CT、MR 平扫及 DTI 检查对于急性脑梗死诊断的结果,分析 CT、MR 平扫及 DTI 检查诊断结果与手术诊断结果之间的一致性,并比较 CT、MR 平扫及 DTI 检查对于大、小脑梗死病灶的诊断符合率。结果 在 60 例疑 似急性脑梗死患者中,有 35 例诊断为急性脑梗死;急性脑梗死确诊的 35 例样本中,病灶直径≤5 mm 共 19 例,直径 >5 mm 共 16 例。 DTI 检查敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值高于 MR 平扫、CT 平扫,MR 平扫高于 CT 平扫(P<0.05)。在与急性脑 梗死诊断结果的一致性分析中,DTI 检查与手术诊断结果的一致性高(Kappa=0.894,P<0.05);MR 平扫与手术诊断结果的一致性较高 (Kappa=0.751,P<0.05);CT 平扫与手术诊断结果的一致性为中度(Kappa=0.523),DTI 检查、MR 平扫诊断直径≤5 mm、>5 mm 的 脑梗死病灶符合率高于 CT 平扫(P<0.05),DTI 检查与 MR 平扫的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DTI 技术诊 断急性脑梗死的敏感度及准确性较高,并可准确检出不同大小的脑梗死病灶,值得临床应用。